乾眼症

乾眼是指由於淚液的質和量的異常或淚液流體動力學異常引起的淚膜不穩定和眼表的損害，從而導致眼部不適症狀的一類疾病，其臨床特徵主要有眼疲勞、異物感、乾澀感、燒灼感、眼脹感、眼痛感、畏光、眼紅等，其中以眼疲勞、異物感、乾澀感為三項主要症狀。

乾眼症屬中醫「燥症」范圍。《黃帝內經》中有「目得血而能視，眼目之所以能視萬物，辦顏色，全靠五臟六腑之精氣的濡養。如經絡澀滯，氣血不能上榮於目，則雙目乾澀，運轉不靈，視疲目衰，眼磨不舒……」的記載。葉天士認為：「燥為乾澀不通之疾。」《素問˙宣明五論》認為：「五臟化液，肝為淚。」故淚液濡潤肝竅目。肝腎陰虛，肝之陰液不足，是發生本病的原因。其次是肺，肺為涕，當肺宣降失職，燥傷肺陰不能上榮於目。《太平聖惠方˙眼內障論》：「眼通五臟、氣貫五輪。」《諸病源候論》指出「夫五臟六腑，皆有津液，通於目者為淚；」「目，肝之候也，臟腑之精華；」「崇脈之所聚，上液之道……其液竭者，則目澀。」《証治准繩˙七竅門》：「神珠外神水乾澀而不營潤……」這些記載充分論述了本症與五臟六腑的關係。當五臟失調，受「燥」所傷，必定會導致肺、肝、腎陰津消耗，不能發揮其作用而發生本症，此症以氣陰兩虛俱多。

與傳統灸法相比，「雷火灸」除有溫熱穴位的物理作用外，藥性更猛，火力更旺，滲透力強，能更快地提高局部的血液循環，增強眼部的新陳代謝。雷火灸在青少年近視的防治、視疲勞綜合征的治療方面，都有大量的臨床研究，特別是在改善視疲勞症狀方面取得較好的療效。既然乾眼的臨床特徵是以症狀為主，其中又以視疲勞等為主症，所以利用雷火灸能夠減輕視疲勞，從而相應地緩解乾眼症狀，達到治療目的。

還可以運用熱熏眼部周圍面積擴大至包括淚腺在內的十二經絡走區，配合手法按摩同時也增強了藥物的滲透性。熱熏效應與眼部循環經點穴灸（啄式灸法），配合按摩眼部穴位能通經活絡調和氣血。中醫理論認為，精血濡於目，目得氣血而能視。現代醫學認為，眼睛局部按摩提高中樞興奮性及免疫雙向調節作用，故能協同治療乾眼症。

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脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是多發生於皮脂腺分布較豐富部位的一種慢性皮膚炎症。本病通常從頭部開始，症狀加重時向面部、耳後、上胸部等其他部位發展，表現為片狀灰白色糠秕狀鱗屑，基底稍紅，輕度瘙癢。重者表現為油膩性鱗屑性地圖狀斑片，可伴滲出和厚痂。脂溢性皮炎多見於成年人及新生兒。

脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚，有人認為與遺傳有關，但未得到証實。本病是在皮脂溢出的基礎上所引起的皮膚繼發性炎症。精神因素、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等對本病的發生、發展均可能有一定的影響。

現代醫學認為，本病的產生與皮脂分泌增多有關。由於皮脂分泌增多和化學成份的改變，使正常菌群卵圓形糖秕孢子菌等大量繁殖而引起炎症，並導致脫屑、瘙癢等症狀。灸法為中醫外治法之一，它和針刺法一樣，均是通過腧穴經絡的作用，而達到調整陰陽、疏通經絡和防治疾病的目的。所以，無論虛實寒熱均可用之。現代研究表明，灸法具有雙向調節作用，它可以抑制興奮的、痙攣的、功能亢進的組織器官；也可興奮和營養虛弱的、抑制的、弛緩的、功能低下的組織器官。可使處於病理狀態的機體發生改變，趨於正常。

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前列腺增生

前列腺增生又稱前列腺肥大，是老年男性常見的一種慢性疾病，亦是泌尿外科的常見病、多發病，而且隨着我國人均壽命的延長、營養的改善和診斷技術的提高，其發病率近年呈明顯上升趨勢。

本病由於前列腺良性增生，造成下尿道梗阻，而以排尿困難為主要臨床症狀。西醫對於本病的治療，藥物、非藥物微創介入、手術切除等療法應用較廣泛，但同時副作用也較大。針灸治療本病能收到較好的療效。

艾灸能通過溫熱作用，活血散瘀通絡，改善前列腺局部供血環境，促進血液循環，減緩或抑制前列腺組織中α-交感神經受體的興奮，抑制局部肌肉收縮，解除尿道梗阻。通過刺激穴位，可增強神經系統的調節作用，緩解平滑肌痙攣，調節膀胱頸和尿道平滑肌的功能。

溫灸神厥穴的機制：溫灸神厥穴，具有顯著的抗衰老、調節生理功能、提高免疫能力的作用，對慢性疾病、功能失調和衰退性病症，療效顯著。溫灸神厥治療前列腺增生，就是通過溫熱的物理效應，使藥物分子迅速地擴散於神厥深部的細胞間質和毛細血管內，隨血液循環周流全身，從而達到振奮腎陽、疏理氣血、調整性激素平衡失調、增強腎陽的氣化功能。與此同時，溫熱效應和藥物分子，還能通過任脈本身直達前列腺，直接作用於腫大增生的前列腺，使充血、水腫消退，改善局部微循環、疏通阻塞，從而使尿液順利排出體外。

隔姜灸所用的生姜，味辛性微溫，歸肺脾經，具有溫胃散寒、止嘔止痛、升發宣散之功效。肺為水之上源，宣肺可以通利小便。隔姜灸合艾灸與生姜為一體，加強了溫陽散寒、通陽活血、理氣止痛的作用，使臨床療效得以提高。近年來研究表明，艾灸能提高老年人免疫功能，具有提高微量元素的作用。有研究表明鋅的含量與前列腺增生有密切的關系。鋅缺乏可引起前列腺組織銅鋅比例失調、比值升高，艾灸能使老年人頭髮中錳、鋅、鈣機體必需的微量元素含量上升，具有提高機體必需的微量元素，達到扶正強身的目的。艾灸能降低過氧化脂質的水平，維護機體自由基相對的靜態平衡，起到抗衰老的作用。老年人血液黏稠度增高，艾灸療法的溫熱刺激作用，可使血管擴張，減低血管阻力，增強血液循環動力，有效降低血液黏稠度。

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凍瘡

凍瘡是在冬季和初春常見的好發於手、腳背及耳廓部的一種非凍結性冷損傷性疾病。好發於手足、面頰、耳廓等末梢部位。皮損為瘙癢性局限性水腫性紅斑，境界不清，可出現水泡、糜爛和潰瘍。凍瘡初起為局限性蚕豆至指甲蓋大小紫紅色腫塊或硬結，邊緣鮮紅，中央青紫，觸之冰冷，壓之褪色，去壓後恢復較慢，自覺局部有脹感、瘙癢，遇熱後更甚，嚴重者可有水泡，破潰後形成潰瘍，經久不愈。

據有關資料統計，我國每年有2億人受到凍瘡的困擾，其中主要是兒童、婦女及老年人。凍瘡一旦發生，在寒冷季節里常較難快速治愈，要等天氣轉暖後才會逐漸愈合，雖是一種自愈性疾病，但在發病中，由於局部腫脹、疼痛、關節僵硬，伴皮膚奇癢，往往影響工作、學習和休息。欲減少凍瘡的發生，關鍵在於入冬前就應開始預防。

中醫學認為，寒凝則氣滯，氣滯則血瘀，寒凝血瘀於局部，形成凍瘡。而溫可祛寒，熱則血行。姜得灸，灸遇姜，二者相助，祛寒行血之力尤強。現代醫學則認為，凍瘡是由於個體皮膚抗寒能力降低，寒冷低溫刺激血管引起的末梢循環障礙所致。而艾炷灸能升高皮膚的溫度，使表皮、真皮組織變形，出現暫時性全身血管反應而改善末梢循環狀態。所以，採用隔姜灸治療凍瘡，能夠取得非常滿意的效果。

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腸黏連

腸黏連是腹腔手術後常見的一種併發症，臨床以腹痛、腹脹為主要症狀。其主要病因是腹膜受到機械性、化學性、細菌性的刺激。另外，腸管運動機能失調、局部水腫，以及病人的機體素質問題亦是重要病因。

本病初期多見刀口周圍壓痛，如注意飲食，對症治療易於治愈。倘若失治，並不注意調攝，日久可使病情加劇，出現腹痛、便秘，甚至嘔吐、食不能下，出現半梗阻嚴重証候；此期如復行手術治療，但可解決腸黏連形成的一些急性病變，但要根除腸黏連比較困難。

灸法可增強近端腸管蠕動，解除腸腔通過障礙，恢復其正常通暢性。同時，使腹腔內臟血流量和灌注量增加、炎性滲出物吸收加快，有利於黏連局部達到生理修復，從而減輕對內臟神經末梢感受器的刺激，消除腹痛症狀。

艾灸主要穴位：中脘、天樞、足三里。

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痛風性關節炎

痛風性關節炎是嘌呤代謝障礙，血尿酸增高，導致尿酸鹽在關節和關節周圍組織以結晶形式沉積而引起的急性炎症反應。臨床特點是：急性發作關節疼痛，以跖踝關節多見，常伴有紅腫熱痛及白細胞增高等全身症狀。

臨床症狀表現為起病急驟，常於夜間突然發作，大多病例首發關節為足第一跖趾關節，表現為疼痛劇烈，如刀割、火燒，伴關節腫脹、觸之局部灼熱、拒按、得冷則舒，部份患者可伴有體溫升高、寒戰、血白細胞升高、血沉增快等全身表現。炎症消退後皮膚暗紅色、皺縮、脫屑，以後逐漸恢復，但往往再次復發，多數患者愈發愈頻，受累關節亦越來越多。

灸法是以艾灸通過對體表穴位和病灶施以溫熱刺激並以艾葉溫竄通經的作用來達到治病強身的目的。艾炷灸，火氣足，非一般灸法所能及，《醫宗金鑒˙刺灸新法要訣》謂：「凡灸諸病，必火足氣道，始能求愈。」「實者灸之，使引郁熱外發，火就燥之義也。」此法有瀉熱、逐瘀、消腫止痛的功效。氣得溫而易行，血得溫而結易散。而艾炷灸局部經穴，能起到清除寒濕、溫陽化氣、疏通經絡、消腫止痛之功效。而且局部加溫有助於血尿酸的溶解，促進血尿酸經腎排泄，加速局部症狀改善。

灸法能溫通經絡，行氣活血，散解熱毒。消散結腫：灸法所消之癥結包括氣血痰濕等各種病理障礙積聚凝結而成的腫物、包塊，無論其在關節或肌肉，灸法均有不同程度的效果，之所以能消癥散結，是因它的溫通氣血、散凝化滯作用；通絡止痛：疼痛乃經絡氣血不通所致，如經絡通暢，氣血調和則疼痛自除，故云「通則不痛，痛則不通」。灸法有溫經通絡之功效，應用得當，對多種疼痛可獲立竿見影之效果。因此艾灸療法為臨床綜合治療急性痛風性關節炎提供了一種較安全方便的方法，並能有效避免西藥的不良反應。

從現代醫學的觀點來看，灸法首先改善了病變局部的血管、淋巴的機能，使循環障礙的血管、淋巴管重建，恢復維持細胞生命的物質供應，增強營養，加速代謝，減輕水腫，消除炎症，促進滲出物吸收，由於循環旺盛，帶走或中和蓄積於患處的病理產物，阻斷其衍進過程，加快恢復；其二，刺激神經末梢及其感受器，提高自身應激能力，促進病理產物的清除，激發全身機能的調整，如在痛風灸治中，發現往往灸治後患者感到局部清涼感、輕鬆感、腫脹減輕感等，這應是患處神經感受器等受物理刺激而得到調整的表現。

在灸治過程中，因溫熱使局部血管開放，促使了病理產物的吸收，從而起到消炎鎮痛的作用。同時經實驗測定証實了艾絨在燃燒時的輻射能達到消炎鎮痛，改善血液循環，並具有較高的穿透能力，產生刺激穴位的信息照射，在「產生受激共振」的基礎上，借助反饋調節機制，調控和提高機體的免疫力。從而說明溫灸治療急性痛風性關節炎的原理。

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膽道蛔蟲病

膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲的常見併發症之一。由蛔蟲自小腸上鑽入膽道，引起膽管和膽道口括約肌痙攣，使患者突然感到劇烈右上腹疼痛的急性疾病，是最常見的急腹症之一。

本病臨床表現為劍突下陣發性「鑽頂樣」劇烈疼痛，可向肩胛間區或右肩放射，部份病人伴惡心嘔吐，繼發感染時有發燒、白細胞計數增高等，間歇期疼痛減輕或消失。不少地區一般人群發病率可達50%以上，約佔膽道疾病的8%--12%，本病特點是臨床症狀與體徵不相符合（腹痛劇烈，但腹部壓痛輕微）。

蛔蟲成蟲寄生於小腸中下段，當受到刺激等，可引起蟲體異常活動，上鑽膽道；加之蛔蟲有喜碱厭酸、有鑽孔習性，在膽道炎、結石及括約肌鬆弛等更易引起成蟲鑽膽。蛔蟲進入膽道後，引起括約肌強烈痙攣收縮，出現膽絞痛，尤其部份鑽入者，刺激症狀更頻發，在其完全進入膽道或自行退出，症狀可緩解或消失。艾灸治療膽道蛔蟲症的效果關鍵在於：一是增加膽汁排泌、增強膽囊收縮，以加強對嵌頓蟲體的推力，二是消除炎症水腫、鬆弛膽道口括約肌，以減少排蛔阻力。

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血栓閉塞性脈管炎

血栓閉塞性脈管炎是一種原因不明，以侵犯四肢血管為主的全身性非化膿性的動、靜脈炎性疾病。是一種常見的慢性、周期性加劇的中小動脈閉塞性疾病。多發於男性青壯年。

病變主要累及四肢遠端的中、小動脈及伴行靜脈和淺靜脈血管壁全層，呈階段性、非化膿性炎症，伴腔內血栓形成和管腔阻塞，並周期性發作，最後肢端發生潰瘍、壞疽。常給患者造成難以忍受的痛苦，且致殘率較高，臨床上較為難治。

中醫學對艾灸的功用早有描述，如：灸治時將艾絨置於應灸部位（穴位）上燃燒，可使衰弱的機能由此得以興奮，亢進的機能由此而平抑，瘀血之疾由此而消散。清代吳儀洛在《草叢新卷三˙艾》中說：「艾葉苦辛，性溫熱，純陽之性能回垂絕之元陽，通十二經，走三陰，理氣血……」。又如《草本網目卷十五˙艾》記載：「溫中逐冷除濕」。這些充分說明艾灸具有溫經通絡、行氣活血、驅寒逐濕祛瘀之功，從而達到促進血液流暢、通則不痛之目的。目前國內外對艾灸的研究認為，艾灸可明顯改善老年及老年前期的全血黏度、全血還原黏度、紅細胞沉降率、紅細胞沉降率方程的K值、紅細胞聚集指數等血液流變學性質，這對改善微循環障礙，減輕或消除體內瘀血狀況有重要意義。從而達到治療本病的目的。

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慢性腎功能衰竭

慢性腎功能衰竭（簡稱慢性腎衰,CRF）是一組綜合征，是由於各種慢性腎臟疾病晚期腎功能減退引起的。臨床表現為水、電解質和酸碱平衡失調，以及由於毒素儲留引起的一系列全身中毒症狀。由於腎衰竭是由於多年病變逐步發展的，故多為不可逆的，預後差。在腎功能減退的同時，機體產生了適應性，但這種適應性是有限度的，當腎功能受損超過50%時，則可出現一系列的全身中毒症狀和生化指標的變化。腎臟移植手術和血液淨化技術的開展，給CRF患者帶來了生存的希望，但由於其改善腎功能、緩解臨床症狀療效不很明顯，廣大的CRF患者仍將希望寄托於內科非透析治療。目前臨床上對CRF缺乏有效的治療方法，積極尋求CRF的治療方法是臨床需要解決的重要課題。

本病多屬於腎勞、水腫、關格、癃閉、虛勞等范圍，發病主要是由於各種原因損及腎臟，日久腎氣衰微勞損，腎不生精，氣血不足，水濕濁毒內停泛濫而引起各種臨床表現。中醫學認為，脾主運化，腎主水，脾有運化水谷精微和水濕的功能，腎主水液的輸布和排泄，並維持體內水液的平衡。如果脾之運化失司，腎之氣化不利則會導致水液代謝失常，從而出現各種病變。正如《諸病源候論》所云：「水病無不由脾腎所為。脾腎虛則水妄行，盈溢皮膚而令身體腫滿。」《醫宗必讀》亦云：「腎本水臟，而元陽寓焉。命門火衰，即不能自制陰寒，又不能溫養脾土，則陰不從陽而精化為水，故水腫之証多屬火衰也。」灸法實質是用其火熱的特性來刺激加強人體的功能及加強陽氣的作用，所以艾灸可以溫經散寒、扶陽固脫，對以脾腎陽虛為主要病機的慢性腎衰竭患者有較好的治療效果。

在臨床治療時選取大椎、命門、腎俞、脾俞、中脘、中極、足三里、三陰交等穴。大椎為三陽督脈之會，有總督諸陽作用，能鼓舞人體的陽氣。命門穴在十四椎節下間是壯陽之效穴，腎主水，主骨生髓，腎俞為腎氣輸注於背部的腧穴。脾主運化，脾腎陽虛，當取脾俞。中脘為八會中的腑會穴，十二募中的胃募穴，中極為膀胱募穴。滑伯仁《難經本義》有陰陽經絡氣相交貫、臟腑腹背、氣相通應之說，說明臟腑之氣與俞募穴相互貫通。足三里為足陽明胃經的合穴，是強壯之要穴。三陰交為足三陰會穴，能調補足三陰，主治脾胃虛弱、消化不良、水腫及小便不利。總之諸穴相伍，可以溫腎壯陽、健脾化濕、通利三焦水道、助氣化而泄水濁，並諸穴之強壯作用，增加抗病能力。

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絕經後骨質疏鬆症

絕經後骨質疏鬆症（osteopporosis,OP）是指婦女絕經後，由於卵巢功能衰退，雌激素水平低落，骨吸收超過骨形成，導致快速骨丟失而引起絕經後骨質疏鬆症。是一種發生於中老年婦女的常見、難治性骨代謝疾病。

此症的主要臨床表現有：腰、背、四肢疼痛，乏力，嚴重者活動受限甚至卧床不起；易因輕微外傷後引起骨折，可發現彌漫性骨壓痛；駝背或身材明顯縮短或發生壓縮性骨折。

西醫對此病的治療，多採用補充雌激素、鈣劑、維他命等。絕經後婦女骨質疏鬆症的發病率與年齡的增長密切相關。中醫認為「腎主骨」，腎精的盛衰與骨骼的生長代謝有密切關係。腎精足，髓腔充，則骨骼堅；腎精耗，髓腔空，則骨骼脆。腎虛是骨質疏鬆症發生的重要因素。

艾灸任、督兩脈穴位，起到調節下丘腦--垂體--性腺軸功能，提高體內性激素的水平，從而加強了成骨功能，延緩了骨質疏鬆症的發生。

骨質疏鬆的治療，除使用藥物外，還應配合營養、運動、飲食等方法同用。

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