前列腺增生

是一種老年男性的常見前列腺病，發病年齡大都在50歲以後，隨着年齡增長其發病率也不斷升高。其病理改變主要為前列腺組織及上皮增生，故稱前列腺增生症。前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關系密切。可由於氣候冷熱的變化、勞累或飲酒等因素，使前列腺局部和膀胱頸部發生充血、水腫等引起完全性梗阻造成尿瀦留。在夜間熟睡時，尿液可自行流出，發生遺尿現象，尿液壓力增大時可引起充溢性尿失禁，膀胱頸部充血或併發炎症結石時，可出現血尿。本病屬中醫‘淋証’ 、‘隆閉’ 范圍。中醫認為是腎陽虛弱，血瘀脈絡，影響膀胱氣化功能所致。

治則：溫腎通腑，活血通絡。

主穴：關元、曲骨、腎俞、三陰交。

配穴：有濕熱加曲池、合谷；有瘀者加足三里。

案例

林伯，75歲，尿頻，排尿不暢，小便後滴瀝不盡數年。近一年來症狀加重，夜尿每晚8次，嚴重影響睡眠，伴小腹墜脹，腰酸肢冷，食少納呆，大便溏泄，曾服多種西藥治療無效。艾灸取腎俞、膀胱俞、脾俞、次膠；再在關元、足三里、三陰交施行隔姜灸，治療一次後，患者夜尿即減為6次，經五次治療後，夜尿減少為三次，尿後餘瀝明顯減輕，經10次治療後夜尿減為1-2次，大便亦成形，經20次治療後夜尿間中一次，大小便均正常。

男性不育症

是指夫婦婚後同居兩年以上，未採取避孕措施而未受孕，其原因屬於男方者，亦稱男性生育力低下，原因概括為先天發育異常，後天病理改變兩大類。中醫認為後天不育症主要是由於房勞過度或病久傷陰致腎氣不足；情志不舒，肝郁氣滯，疏泄無權；過食肥甘滋膩，痰濕內生，濕熱下注或氣血兩虛而致不育。

治則：培補腎氣。

主穴：關元、氣海、三陰交、足三里。

配穴：腎陰虛加腎俞、太溪；腎陽虛加命門、志室；肝郁加肝俞、次膠；肝郁化火加行間、陰廉；濕熱加次膠、陰陵泉。

案例

梁先生，30歲，結婚四年，性生活正常，未曾生育，去年尾就診，有腰酸、少腹墜脹、陰部潮濕、尿黃。舌苔黃、脈細數。西醫診斷其精子活動力差。艾灸治療取腎俞、次膠、關元、陰陵泉等，一個療程後，陰部潮濕好轉，尿清長。經三個療程後，諸症消失，其妻已懷孕。

陽痿

陽痿是男性常見性功能障礙之一，可由中樞神經功能紊亂或器質性疾病引起。本病都由於手淫或房勞不節引起命門火衰；或情志刺激，肝氣郁滯；或思慮過度，損傷心脾；或驚恐傷腎，或濕熱下注，或寒邪侵襲，從而導致宗筋失養而弛縱，引起陰莖痿弱不起，臨房舉而不堅。其病機雖有寒熱虛實之分，但元陽不振是關鍵，因而治療的關鍵也在於激發和振奮機體元陽之氣。

治則：益氣壯陽，強腰固腎。

主穴：中極、關元、腎俞、命門。

配穴：失眠加神門、太溪。

病例：李某，男，43歲。陽痿伴腰酸乏力半年多。曾用丙酸睪丸酮治療一個療程，效果不顯。患者乃屬腎陽虛衰，經兩個療程後，患者恢復如常。

遺精

一晚2至3次或每周數次遺精，連續不斷，甚至午睡或清醒時性興奮和非性交狀態下出現遺精；或在有規則的性生活時經常出現遺精屬不正常遺精。

1至5個星期1次的遺精是未婚男子正常的生理現象。不正常遺精常見於遺精者思想過分集中在性問題上，或有手淫的不良習慣。另外，包皮過長、尿道炎、前列腺炎以及身體虛弱，勞累過度可以引起遺精。

治則：清泄君相之火，補腎固精。

主穴：中極、腎俞、三陰交、關元、志室。

配穴：君相火旺加心俞、神門；腎失封藏加太溪、足三里；濕熱下注加次膠、膀胱俞。

前列腺炎

前列腺炎是男性常見病，絕大多數發生在青壯年。前列腺炎其病因有感染性和非感染性。感染性的前列腺炎常常由於尿道炎、精囊炎、附睾炎引起，也可由於其他部位的感染灶經血行至前列腺引起。最常見的原因是細菌從尿路直接蔓延至前列腺所致。除細菌外，病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會引起前列腺炎。非感染性前列腺炎常常由於飲酒、性交過度、長期騎車、手淫等引起前列腺的充血。本病屬於中醫的尿濁、膏淋范圍。多由濕熱下注或腎虛膀胱氣化不利而致。

治則：清熱利濕，溫腎化氣。

主穴：陰陵泉、三陰交、氣海、中極。

配穴：濕盛加曲泉；痛甚加太沖；腎虛加太溪、膀胱俞、腎俞、足三里。

案例：

鄧生，42歲，08年11月就診。主訴：尿頻、尿急、排尿困難兩個多月。腰酸痛，小便細短而頻，夜尿數次。兩個療程後症狀消失。

遺尿

俗稱尿床，指年齡在三歲以上的人，夜間睡眠時不自覺的排尿而言。多發於4至14歲的兒童及老年人。沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿。繼發於下尿路梗阻、膀胱炎、神經病變引起的排尿功能障礙等疾患者稱為繼發性遺尿。

原發性遺尿的主要病因有下列幾種：大腦皮質發育延遲，不能抑制脊髓排尿中樞，在睡眠後逼尿肌出現無抑制性收縮，將尿液排出；睡眠過深，未能在入睡後膀胱膨脹時立即醒來；心理因素；遺傳因素。

中醫有腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，故不能制其尿出而失禁，謂之遺尿之說，說明本病的發生多與腎和膀胱有關。

治則：補腎益氣，健脾固澀。

主穴：關元、三陰交。

配穴：腎氣不足加命門、腎俞、氣海；膀胱失約加膀胱俞。

膈肌痙攣

主要表現為不由自主地急促吸氣後，聲門突然關閉，以致發出一種特有的聲音，這種聲音連續出現，就是呃逆。呃逆輕者，持續數分鐘或數小時，常不治自愈；重者，24小時不止，甚至連續發作數日乃至更長。是不自主的膈肌間歇性收縮所致。若久病出現呃逆者，常為病情加重的表現。

直接支配膈肌的是膈神經或迷走神經，神經來自第3、4頸椎脊髓根的神經節（此處稱呃逆中樞，此中樞上面還受延髓控制）。故凡有影響上述部位的某種因素存在，即可引起膈神經或迷走神經反射，導致膈肌痙攣，發生呃逆。多由寒冷外襲、痰積食滯中阻而致氣機逆亂產生呃逆。

治則：和胃降逆。

主穴：中脘、足三里、內關、巨闕。

配穴：實証配行間、內庭；虛証配關元。

案例：

鄧生，54歲，去年尾初診。頻繁呃逆已十數天，嚴重時，每分鐘超過40次，飲食不能進，無法工作，接受中西治療未見效。証屬熱郁胸中，氣機不暢，胃氣上逆。治以疏導氣機，清熱降逆，按上取穴治療，15分鐘後呃逆已大減，1小時後呃逆停止，共灸三日而痊癒。

尿失禁

又稱小便失禁。是指尿液不能控制，從膀胱經尿道自行外溢的一種病。本病於臨床上常見，尤以老年人及病後、產後體弱為多，以白天為多見。

多因腎虛固攝失調所致。

艾灸穴位：

腎俞、膀胱俞、關元、氣海、足三里等。

急性胃腸炎

是急性胃腸黏膜的炎症。急性胃腸炎是一種常見病，特點是有明顯的飲食不當病史。如進食污染食物，或暴飲暴食、酗酒、進食生冷或有毒食物的歷史。本病發病急，病程較短，多發於夏秋季。

本病屬中醫的‘泄瀉’ 、‘嘔吐’ 范圍。認為急性胃腸炎的發生，多為飲食不節，外感風寒暑濕之邪所致。飲食過量，宿食內停，過食肥甘，或多食生冷，誤食不潔之物，或濕熱侵襲，傷及脾胃，脾胃受損，傳導失職，升降失常而發病。

治則：調整胃腸氣機。

主穴：天樞、內關、上巨虛、下巨虛。

配穴：風寒加合谷、大椎；傷食加梁門、璇璣；濕熱加陰陵泉、大椎。

慢性結腸炎

是一組疾病的總稱，是指由已知原因或未知原因造成的以炎性改變及功能紊亂為主的結腸疾病。它包括特異性和非特異性兩大類。特異性即細菌性、阿米巴性、結核性結腸炎等；非特異性即潰瘍性、過敏性、繼發性腸功能紊亂性結腸炎。各類結腸炎雖有差異，但基本病理為結腸黏膜充血、水腫、脆性增加、易出血。本病病程纏綿、反覆發作，短則數月長則數十年。慢性結腸炎可發生於任何年齡，但以20-40歲為多見。屬‘泄瀉’ 、‘便血’ 等范圍。

本病主要病變在於脾胃與大腸，而與肝腎關係密切。而脾虛、濕盛是導致本病發生的重要因素。外因與濕邪關係最大，內因則與脾虛關係最為重要。

治則：清利濕熱，溫腎補脾抑肝。

主穴：中脘、天樞、氣海、上巨虛、阿是穴。

配穴：濕熱下注加陰陵泉、曲池；肝旺脾虛加太沖；脾胃虛弱加脾俞。

案例：

吳生，58歲，09年4月就診。訴間斷發作性腹瀉、便頻、膿血便三年，大便10餘次一日，腹部下墜、脹痛。曾服中藥，病情未能控制，體重減輕20餘磅，檢查報告顯示：距肛門20cm遠的腸黏膜充血、水腫、輕度糜爛、觸之易出血。每日一次艾灸，1個月後症狀明顯減輕，大便每日2次，無膿血、下墜感、腹痛消失，食欲增加，體重復原。