雷火艾灸與食管賁門失弛緩症

雷火艾灸與食管賁門失弛緩症

中醫認為：

食管賁門失弛緩症即中醫學中的噎膈証。噎膈是食管中的疾病，表現為吞噬困難，飲食難下，易嘔吐而出，飲食受阻的一種疾病。本病多與肝、脾、胃、臟腑有關，肝氣失和，不能順應，就會產生氣逆上膈，血瘀氣阻；脾氣不疏，發生嘔吐吞酸；胃氣不運降，氣積而生濕痰，痰積脹滿，飲食難咽；食管血瘀氣阻痰凝，則飲食難下。

治病因素與飲食喜好、飲食習慣、情志變化、精神狀態有密切關系。不但產生噎膈，病久還會變生食管腫瘤。

1. 飲食致傷：有的人食用過多的霉變腐爛之食品及腌腊食品，食品中的毒素直接侵害了食管中的脈絡與經絡，也可潜伏於人體內，久積致病變；飲食時，常吞咽過快，喜吃過硬過熱食物，可直接損害食管壁；嗜吃生冷麻辣肥甘之物，濕毒熏蒸脾胃，郁熱灼津，津失液，變生痰，濁痰阻塞食管，食管變狹窄。
2. 情志影響：思累過度，會使脾氣郁結，脾絡受阻，失於疏布，氣血津液受阻，久阻變生痰逆，阻塞食管發病；喜怒無常，怒則傷肝，肝氣受阻，氣血營運失調，食管不得營濟，化生濕痰，滯澀於食管，影響食物吞咽致病。
3. 精神耗損：精神萎靡，致病因素多因房勞過度，津液耗損，腎陰津耗，精血枯竭，虛熱上亢，食管失津液滋潤而乾澀生本病。

西醫認為：

食管賁門失弛緩症又稱賁門痙攣，即是下段食管約肌呈失弛狀態，食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力減退，蠕動消失及食管神經肌肉功能障礙所致的一種疾病。主要症狀為食管下部吞噬不暢，有時還可引起心悸，呼吸困難，食管下胸骨後有梗塞痛感。

診斷要點：

1. 臨床表現：i) 無痛性咽下困難是最常見、最早出現的症狀。ii) 疼痛多位於胸骨後及劍突下，酷似心絞痛。iii) 食物反流發生率高達90%，反流物為發酵食物、唾液。iv) 當食管極度擴大時，偶可引起乾咳、氣急、紫紺和聲音嘶啞壓迫症狀。v) 晚期可出現營養不良，維生素缺乏和體重減輕。
2. 輔助檢查：

1. X綫檢查：鋇餐難以通過賁門部，瀦留食管下端，呈對稱性，黏膜較正常的漏斗形狹窄，上段食管明顯擴張。
2. 食管測壓：LES壓力升高，常超過4.0kPa(30mmHg) 。
3. 乙酰甲膽碱試驗皮下注射乙酰甲膽碱5-10mg後，出現食管強烈收縮，引起劇烈疼痛與嘔吐，持續30分鐘，可用阿托品緩解。

雷火灸療法：

灸療部位：天突至胸骨劍突；穴位：廉泉、天突、雙手十指沖、足三里、脾俞、腎俞。

灸語：

治則為祛邪扶正，活血化瘀，理氣散結，養陰利咽。痰濕瘀阻壅塞於食管下部，使吞咽產生障礙，產生食阻噎膈嘔吐脹滿之症，灸療廉泉至胸骨劍突，可以調節下食管部，脈絡、經絡氣血暢通，達到活血化瘀，祛痰除濕之功效，增加食管津液之濟養；灸療脾俞、腎俞、足三里，調節臟腑，增強臟腑衛氣運生，氣血健運，陰陽調和，正氣充足，抗擊病邪；熏十指末端，貫通上肢六脈，經絡臟腑氣血貫通，營血充實，食管則撫樞無堵，邪祛病除。

參考文獻：雷火灸療法

以上內容，只供參考，有鑑於個人健康情況因年齡、性別、病史和特殊情況而異，建議您，若有任何不適，應諮詢專業醫護人員之診斷與治療建議為宜。